视频内容

DWI是弥散加权成像，ADC是表面扩散系数，都是核磁共振的特殊成像序列。DWI呈现高信号、ADC项呈现低信号，一般说明以下几种情况：1、急性脑血管病：DWI高信号、ADC低信号比较常见于提示急性脑血管病，以急性脑梗死最为常见。患者在急性脑梗死的情况下，细胞毒性水肿可以在几分钟内出现，核磁共振DWI成像呈现DWI高信号，细胞内毒性水肿扩散受限。ADC项如果呈现低信号，说明细胞毒性水肿和脑缺血处于急性期，对指导进一步是否需要进行介入处理，存在比较重要的意义；2、脑出血：患者会出现DWI高信号、ADC低信号，医生需要仔细评估其它序列是否存在问题。结合患者临床表现和病灶形态规则与否、是否符合缺血血管分布区，判断患者处于缺血情况，还是出血情况；3、急性恶性肿瘤：如胶质瘤和淋巴瘤患者可能会出现DWI高信号、ADC低信号；4、其它：急性炎症、脱髓鞘性脑病、多发性硬化急性期，包括视神经脊髓炎谱系疾病，患者都可能出现DWI高信号、ADC低信号。因此，急性病损、急性脑病都有可能出现DWI高信号、ADC低信号，这只说明急性病处在急性期，具体性质要在影像科医生的观片、阅片后，与临床医生的诊断相结合，才能判断具体病因。