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甲状腺结节并不能单纯的通过大小来判断严重性，判断甲状腺结节严重性的时候，主要判断是良性，还是恶性，如果是恶性结节，无论多大、多小，都严重，良性结节如果不是特别大，对气管没有压迫，就并不严重。判断甲状腺结节严不严重的主要参数具体如下：1、边界是否清晰：甲状腺结节和周围的甲状腺，以及和周围组织的边界是否清晰；2、形态是否规则：圆形、椭圆形等都可以；3、是否有丰富血流：有丰富血流的甲状腺结节，考虑癌的可能性会高；4、 是否有沙砾样钙化：除了甲状腺结节的血流、大小、四方规整以外外，就是甲状腺的内部有没有钙化，有没有沙砾样钙化，沙砾样钙化是考虑甲状腺恶性结节的一个重要参数。