发布时间: 2023-04-22
孙景阳副主任医师
北京天坛医院眼科
高度近视失明的病人并不多,多数病人是视力下降或视物变形。病人高度近视常会造成玻璃体和视网膜病变,会影响视功能,导致视力下降,甚至视物变形。玻璃体常见的并发症是玻璃体混浊、玻璃体液化,液化后的玻璃体有时会对视网膜造成一定牵拉,容易导致视网膜病变,比如视网膜脱离或黄斑病变,视网膜有时会有周边变性和裂孔,黄斑部病变会有黄斑的新生血管、黄斑出血、黄斑前膜等。视网膜严重时也会造成脱离,病人视网膜发生病变时,对于轻度的玻璃体混浊可以药物治疗,中重度的玻璃体混浊,可以通过激光消融术或玻璃体切割的方法治疗,对于视网膜病变,如果是小的变性区或裂孔,可以进行激光治疗。如果发生视网膜脱离,病人可以进行视网膜脱离手术的复位治疗。如果是黄斑水肿、黄斑前膜或黄斑新生血管,可以通过手术治疗,或玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子的药物治疗。高度近视病人应每年定期复查眼底,和玻璃体是否有相应病变,可以早期发现、早期治疗。
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