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胰岛素治疗的适应证主要是1型糖尿病，而2型糖尿病出现严重并发症，或者新发糖尿病或血糖特别高，以及应激情况和感染，则可以使用胰岛素。一、1型糖尿病：患者需要终身使用胰岛素，不能停用胰岛素，可以配合口服药治疗。二、2型糖尿病：1、严重并发症：如心功能不全、心肌梗死、终末期肾病、肾透析、眼底出血、失明、急性胰腺炎、脑梗的时候，可以使用胰岛素；2、新发糖尿病或血糖特别高：患者可以使用一段的胰岛素，血糖降下后，改用口服降糖药；3、应激情况：对于手术、住院、急性感染的患者，可以临时使用一段胰岛素。血糖下降或者病情稳定后，改用口服降糖药；4、感染：比如糖尿病足、肺部感染或者肢体感染，在感染未得到控制前，可以用一段的胰岛素。待病情平稳之后，可以改用口服药。