发布时间: 2023-07-29
施弦主任医师
湖南省儿童医院呼吸内科
儿童痰中带血需要高度警惕。免疫力正常人群,其呼吸道表面有一层纤毛层,其上方覆盖一层黏液痰,可吸附空气中的微粒、病原体等,使其变成细胞的少许分泌物,随后纤毛以快速摆动方式,将分泌物依次从下呼吸道排到气管、上呼吸道、咽喉部,再通过咳嗽反射咳出体内。在咳嗽过程中,除有鼻部分泌物外,可能混有咽喉部食物。因此儿童痰中带血可分为以下几种情况: 1、鼻部出血,因天气干燥,部分过敏性鼻炎儿童易抠鼻,鼻部经常出血,血痂会存在于鼻后腔甚至挂在咽喉部,当其咳嗽时可能带出少许血液; 2、进食西瓜之类红色食物在口腔残留、污染; 3、呼吸道感染,破坏小血管; 4、肺泡、呼吸道出血,如肺含铁血黄素沉着症等。 偶尔少许痰中带血,在患儿全身状况良好状态下,可密切观察。但若多次痰中带血,或单次痰中带血数量较多,则需及时就诊。首先就诊耳鼻喉科排除上气道原因,再去儿童呼吸科。
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