发布时间: 2023-01-08
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
通常痰是呼吸道咳出,胃肠道呕出来的分泌物叫胃肠道分泌物,而口腔分泌物由口腔吐出,鼻腔分泌物由鼻部倒吸出。所以要分清楚带血是痰中还是口腔唾液,还是鼻腔流出。不同部位的血可能由不同病因导致,具体如下:1、口腔疾病:如果出现齿龈发炎可能导致早上起来痰中带血;2、鼻腔疾病:如果出现鼻炎、鼻咽癌,也可以导致鼻腔出血,进而导致早上起来痰中带血;3、咽喉疾病:如果出现溃疡也可以出血;4、呼吸道疾病:结核、支气管扩张、支气管炎症、支气管肺癌、真菌感染等,都可能出现早上痰中带血。如果想明确痰中带血的原因,要明白血的来源。必要时可能需要进一步检查,要做胸部CT,请耳鼻喉科医生帮助进行鼻腔检查,请口腔科医生帮助检查是否有齿龈炎。如果出现口腔溃疡或咽喉部炎症,治疗较为容易,但如果是肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、真菌感染等,要采取相应的治疗措施。
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