发布时间: 2023-08-08
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾前性的急性肾衰原因有很多,但是概括起来包括全身性和局部性原因,需要引起重视,积极进行诊治。急性肾衰算是肾脏病比较严重的急症,如果治疗不当,往往会导致继发性的慢性肾功能不全,甚至到尿毒症期。所以急性肾炎、急性肾衰要给予积极的治疗,具体如下:一、全身性的原因:主要是因为灌注不好导致。1、低血压:有些病人可能是先天的血压就比较低,另一些病人可能是因为应用了降压药过度以后引起的低血压,还有一些病人想继发于感染性休克,或者是其他的一些疾病,失血性休克之类的也会导致低血压。2、有效循环血量不足:低蛋白血症的时候,血液中的蛋白量少了,血液的胶渗压就会降低。血液的胶渗压降低之后,血液里面的水分就会从血液中进入皮下,这个时候看起来病人肿肿的。但是实际上,病人血管里面的水分就没有那么多,所以这样就导致有效循环血量的降低。二、局部性原因:主要包括肾动脉狭窄、肾动脉狭窄,肾脏灌注自然就低。另外,用一些解热镇痛药,这一类的药物也可以导致肾脏的灌注降低,所以这些是肾前性急性肾衰常见的原因。
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