发布时间: 2023-05-06
李俊生主任医师
东南大学附属中大医院普通外科
甲状腺的钙化是指在超声检查下发现的甲状腺有高回声,一般是指甲状腺结节内有钙盐沉积的表现。钙化之所以受到重视是因为钙化可能跟良性或者恶性甲状腺结节有一定关系,一般甲状腺的钙化是多种原因引起,并且在超声下可以表现为粗大钙化、细小钙化或者边缘钙化。判断钙化是否细小,一般是以mm为依据,2mm以上的钙化都是指粗大钙化,2mm以下的为细小钙化。粗大钙化一般提示甲状腺结节是良性结节的可能性大,但也不绝对,粗大钙化一般10%左右可能是恶性结节,也就是粗大钙化的患者90%可能是良性的。如果是微小钙化、细小钙化或者毛玻璃样钙化、细沙样钙化,恶性结节的提示可能性大。在细小钙化当中,大概有60%左右的患者是恶性结节,也就是甲状腺癌的表现,因此需要更加重视细小钙化这类微小钙化。如果发现甲状腺钙化需要进一步检查,比如做细针穿刺细胞学检查,将细胞在显微镜下观察,根据检查结果来判定是良性还是恶性。如果为良性,结节不大,可以后续继续观察。如果结果为恶性,则需要遵医嘱进行手术治疗。
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