发布时间: 2023-04-22
李航主任医师
北京协和医院肾内科
尿液里白细胞高,往往提示患者整个泌尿系统有感染,但不一定能反映出感染的部位在哪。通常尿液里有白细胞以后,最常见的是膀胱里有炎症,容易出现白细胞升高,即膀胱炎,医学术语为下尿路感染。无论是膀胱还是尿道,出现较多白细胞以后,可以让患者多喝水。如果还是较多,可以考虑经验性的用抗生素。 如果还是无效,可以做尿液培养。尿液里有白细胞,但患者感染部位不在膀胱,而在输尿管,甚至在肾盂等上尿路感染,患者往往有腰疼、腰酸等临床表现,还会出现发烧,甚至寒战等严重的临床表现。如果合并尿里有较多的白细胞,考虑患者是不是有上尿路感染,上尿路感染的患者一定要做影像学检查,比如泌尿系统超声检查,判断有无梗阻的情况。
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