发布时间: 2023-11-28
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
测定尿微量蛋白四项,在不同的医疗单位范围可能不一样,也就是检查的项目可能所区别,但是基本上包括两个主要的方面,一是反映肾小球的功能,一是反映肾小管的功能,反映肾小球功能最主要的指标是尿中的微量白蛋白,反映肾小管功能最主要的指标是尿中β2-微球蛋白,它们两个相对来说比较重要。1、尿微量白蛋白:如果超过了正常值的上限,也就是>30mg/L,说明肾脏肾小球出现了异常,肾脏肾小球基底膜通透性增加,电荷屏障和机械屏障出现损害,造成了血中蛋白质通过通透性增加肾小球基底膜滤出在体外,在尿液中表现出来,从而出现了尿中微量白蛋白的增加;2、β2-微球蛋白:如果尿液中β2-微球蛋白升高,超过了正常浓度上限,正常β2-微球蛋白在尿液中的浓度是0-0.2mg/L,如果>0.2mg/L,说明肾小管功能出现了异常,因为β2-微球蛋白分子量比较小,只有11800Da,它在血液中由有核细胞分泌,通过肾小球基底膜滤出,经过肾小管的时候由肾小管回吸收大部分,当肾小管出现异常的时候,就不能充分的回吸收β2-微球蛋白,造成尿液中β2-微球蛋白浓度升高。
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