发布时间: 2023-04-11
单建林主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院骨科
颈椎的第一二节,也就是寰椎和枢椎,一般来说这两节不容易有问题。如果有问题最明显的,比如说大家都能关注到的,比较明显的问题,就是寰枢椎的半脱位。寰枢椎半脱位是个影像学的诊断,也就是照了X光片之后,看到寰枢椎对位不太好,齿状突跟两侧的寰椎侧块不太对称。这时如果再有齿状突前间隙也比较宽,在仰头或者是低头的时候有间隙的改变,就有不太稳定或者半脱位的情况。该情况需要做的就是查明原因,通过核磁、CT、 X光片,再结合血液上一些治疗,看有没有类风湿、免疫系统疾病,或者是结缔组织疾病。有什么问题,就采取相应的方法,还有一个寰枢椎的问题,临床常见的就是颅底凹陷。寰椎跟枕骨即头骨,关系不是很清楚,可能有个先天的融合或者位置过高。这时候会造成椎管内的脊髓受到压迫,压迫可能是慢性的不是很严重,但是日积月累时间长了之后,会造成比较严重的后果,可能需要手术治疗。
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