发布时间: 2023-06-13
王丽副主任医师
山东中医药大学附属医院妇科
轻微宫颈糜烂即轻度宫颈柱状上皮异位,属于正常生理现象,无特殊临床表现,无需进行特殊治疗。但部分患者表现为阴道分泌物异常增多、性交后阴道出血。存在症状者排除宫颈病变后可予物理治疗,如激光、微波、冷冻治疗。未行宫颈筛查即进行治疗可能遗漏子宫颈浸润癌或高级别癌前期病变。过度治疗可能带来其它伤害,如子宫颈外口粘连或闭缩,导致经血排出障碍、创伤导致长期子宫颈炎症反应或子宫内膜异位症引起性交后出血或血性白带、宫颈机能受损可能导致妊娠期流产或早产。 宫颈定期检查较为重要,主要目的为筛查宫颈癌前期病变及宫颈癌。宫颈癌发生与人乳头瘤病毒感染相关,建议25岁开始首次宫颈癌筛查,首选每5年进行HPV检测一次,适用于所有无症状者;不适用于由于实体器官或干细胞移植、人类免疫缺陷病毒感染或其他原因的免疫抑制或子宫内暴露于己烯雌酚而增加宫颈癌风险的个体。
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