发布时间: 2023-11-28
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
宫颈轻微糜烂有时被称为宫颈糜烂一度,治疗与原因相关,具体如下:1、生理状态:很多其实是生理状态,如妊娠期间由于体内雌激素水平升高,导致生理状态下的宫颈柱状上皮外移,并不是真正意义上的宫颈出现糜烂,所以不会有任何临床症状,患者也不需要给予任何治疗;2、宫颈炎症:宫颈轻微糜烂确实是由于宫颈炎症或者是用药、创伤等,造成宫颈表面上皮局灶性缺失,是由炎症刺激所带来。需要根据导致炎症的不同病原体给予不同的治疗,需要查询一下病原体,是细菌性阴道病、沙眼衣原体、淋菌、解脲支原体等特殊病原体感染所导致,需要根据上述病原体给予相应的抗生素或者是阴道放药来进行处理。如果没有发现任何病原体,可能必要时,若患者反复有比较严重的接触性出血,应当给予一定的物理治疗方法,如激光、冷冻等,让局部创面彻底坏死、剥脱。大约1-2个月之后重新生成新鲜宫颈上皮,原有糜烂面自然而然褪去;3、宫颈癌前病变以及癌变:最应该引起重视,在进行上述治疗或者观察之前必须要先除外宫颈的癌前病变以及癌变。如果是由宫颈癌前病变或者是癌变所引起,要按照疾病的严重程度、累及范围、累及深度等进行综合性治疗方案的确定。首先应当进行宫颈防癌检查,包括宫颈液基细胞学检查以及高危亚型的人乳头瘤病毒检测。如果上述检查都提示正常,才能够考虑是由炎症或者生理原因所导致了真性或假性宫颈糜烂。不可以将宫颈糜烂一概以为是炎症,既忽略了生理原因,又忽略了非常严重的癌前病变甚至是癌变的病理性原因。必须针对不同的原因选择不同的治疗方案,才能够获得非常满意的疗效。
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