发布时间: 2023-10-13
肾内科
2个+即(++),正常人尿液中有少量蛋白质,蛋白质总量<150mg/24h,但在尿常规中蛋白质为阴性。尿蛋白质(++)并不太严重,需要排除一些特殊情况,如剧烈活动、劳累、酗酒或者女性特殊时期,或者某些疾病造成的体温升高,可以出现尿常规中蛋白质(++)的现象,当度过特殊时期以后,尿常规中的蛋白质就会变为阴性。排除以上情况,即肾脏出现问题,无论是哪种肾脏疾病,是原发性肾脏疾病还是继发性肾脏疾病,尿蛋白质(++)都不很严重,需要仔细寻找原因,进一步做尿白蛋白肌酐比值测定,判断蛋白质是白蛋白为主还是非白蛋白为主,判断蛋白质来源于肾脏本身病变,还是由于机体其它系统异常造成的肾脏继发性损害。如果是肾脏本身病变,需要做肾穿刺活检来明确病理类型,需采用免疫抑制剂进行治疗,多数情况下对症支持即可,应用ACEI、ARB或某些中成药物进行治疗,如果是由于其它系统疾病造成的继发性损害,如糖尿病、高血压、冠心病、系统性红斑狼疮,对尿蛋白进行治疗的同时也需要对其它疾病进行治疗,才能使尿蛋白逐渐减少乃至消失。
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