发布时间: 2023-12-05
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿蛋白+-号是指尿蛋白(±),是指尿液中的蛋白可疑,一般可以进行复查,看是否存在尿蛋白定性试验的阳性。必要的时候行24小时尿蛋白定量,如果蛋白定量超过150mg,就认为存在蛋白尿。由于是可疑的,蛋白尿有可能是一过性、生理性的蛋白尿,不需要特殊的处理。蛋白尿的发生有生理性原因也有病理性原因,主要分析如下:1、生理性原因:常见于剧烈运动、发热、寒冷、紧张、交感神经兴奋以及血管活性药物的使用。还有体位性的蛋白尿,在直立体位的时候出现,平卧的时候消失,一般多见于瘦长体型的青少年。生理性蛋白尿因为泌尿系统器官没有明显的器质性病变,所以不需要特殊处理,当诱因去除以后,蛋白尿就会消失;2、病理性原因:往往见于肾脏疾病对肾小球滤过和肾小管重吸收的损伤,以及其他系统疾病对肾脏滤过和重吸收功能的影响,常见的有肾小球性的蛋白尿、肾小管性的蛋白尿、混合性蛋白尿、组织性蛋白尿、溢出性蛋白尿,这一类蛋白尿往往处理起来比较棘手,因为发病病因不一,而且疾病在治疗上仍然存在一定的困难。假性蛋白尿是尿液中的脓液导致了尿蛋白定性和定量试验出现阳性,通过抗感染治疗以后,蛋白尿就会自行消失。
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