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左臂的酸痛可能和心脏有关，但不一定是心脏所引起，左臂酸痛的原因主要有以下几种：1、心肌缺血：心脏供血的血管冠状动脉如果发生狭窄，发展到一定程度可能会引起心肌缺血心肌缺血的典型症状就是心绞痛，心绞痛的典型特征是心前区的绞窄性疼痛。部分患者可能会向周围放射，包括向背部、咽喉部以及向左上肢放射，如果与全身活动性相关的左上肢阵发性酸痛，尤其还伴有心前区疼痛，此时需要高度怀疑是否由于心肌缺血引起心绞痛放射到左臂；2、左上肢动脉狭窄：导致左上肢供血不足，也会引起左臂疼痛；3、颈椎间盘突出压迫神经：也可能会导致左臂的酸痛，通常还会伴有麻木；4、左上肢局部炎症：比如肩关节周围炎，还有其他部位的炎症，也可能会引起左臂酸痛。左臂酸痛虽然不一定是心脏所引起，但是需要高度重视，对于有左臂酸痛的患者需要仔细区分，要在医生的指导下进行鉴别诊断。