发布时间: 2023-05-31
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
如果癌症病人出现下肢水肿,出现腿肿状态,并不能决定是死亡前的前兆。有些癌症病人虽然是晚期,但是整体的器官功能状态比较良好,并不是终末期表现。如果出现下肢浮肿,要看浮肿的轻重程度,常见浮肿可能是病人进食水平下降,或者肝脏合成白蛋白的能力下降,引起漏出性水肿,上肢、下肢都可能出现,或者伴有相应的胸腔积液、腹腔积液。给予相应的白蛋白补充,给予利尿治疗,改善病人的水肿状态。在接受全身的抗肿瘤治疗同时,病人生存期会有所延长,1-2年甚至更久的时间。还有些癌症晚期的病人,可能出现单侧下肢肿胀,通常与癌症处于血液高凝状态,容易形成下肢静脉血栓。出现血栓时,也会影响下肢静脉回流,引起局部水肿。要注意鉴别,进行下肢静脉血管彩超检查,如果发现有血栓形成,要告诉病人制动,并且给予相应的抗凝药物治疗,在血管外科的专业指导下进行更为关键。对于癌症终末期的病人,如果出现腿肿,同时伴有全身多器官脏器功能衰竭,存在肝肾功能、心肺功能以及神经系统功能障碍时,可能提示病人预后非常差,可能生存期明显受限,有的病人可能1-2周。根据不同表现,时间上也会有差异。所以不能单纯通过癌症下肢水肿,判断是死亡的前兆,还要结合多方面指标共同判断和分析。
93585播放1690265063
71411播放1685879639
31247播放1695375607
96698播放1701741599
92899播放1680588846
29278播放1683707847
47626播放1676165470
28179播放1695187525
77063播放1683772584
75786播放1685330884