发布时间: 2023-06-04
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症病人如果出现腿肿,预后以及生存期判断,还是要进一步与终末期病人进行区分,是不同的。癌症晚期如果出现腿肿,要考虑以下几方面原因:1、由于癌症晚期病人,可能存在饮食欠佳或肝脏合成白蛋白能力下降,引起白蛋白降低。形成漏出性水肿、肢端四肢水肿,或胸腔积液、腹腔积液,多数是漏出性的水肿。可以给予补充白蛋白,同时给予利尿治疗,多数病人会有所缓解。结合全身性系统性的抗肿瘤治疗,这类病人并不会立刻死亡。如果通过治疗有效的情况下,生存期可以进一步延长,1年、2年甚至更久的时间;2、部分癌症病人由于癌症是高敏状态,这时可能因为局部下肢形成血栓。在下肢深静脉形成血栓时,可能局部也会出现腿肿,主要以一侧血栓或一侧脚肿为主。出现这种情况要给予制动,同时给予相应的抗凝治疗,在血管外科的指导下进行。同时配合以全身系统的抗肿瘤治疗,这类病人的生存期也会进一步有所延长;3、对于癌症终末期的病人出现脚肿,因为这类病人伴随各个脏器功能指标的异常,心肺功能、肝肾功能以及神经系统都存在相应的异常,危及到病人生命。相对比较严重时病人的生存期可能是1周,也可能是1个月,要给予个体化的分析和判断。
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