发布时间: 2023-04-03
王天成副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院新生儿科
母乳性黄疸不停母乳,也可以实现退黄。导致母乳性黄疸的主要原因是母乳当中含有抑制胆红素代谢的物质,导致胆红素代谢的酶活性变差,从而抑制胆红素的转化与排泄。胆红素代谢可以通过以下几种方式得到加强:1、酶诱导剂:口服肝药酶、肝微粒体酶诱导剂,如鲁米那钠、尼克刹米等药物,可以帮助新生儿代谢胆红素,有效地减轻母乳性黄疸,并且副作用较少;2、中成药:如茵栀黄等药物,但剂量需适当加以控制,过多可能引起腹泻的症状;3、日光光疗:家长可以在家中为新生儿褪去衣物,戴上眼罩与蓝光纸尿布,将室温调控在25-30℃,可利用朝南的阳台充分的接受光疗。每日晒2-3h,避免长时间的直接照射而引起灼伤;4、蓝光光疗:部分妇幼保健医院或儿科门诊可以进行蓝光光疗,网络上也有蓝光光疗灯,家长可按照相应的说明书,波长在425-475nm的蓝光或绿光可以有效退黄。蓝光灯近距离的照射需为新生儿戴上眼罩,穿好蓝光纸尿裤,褪去衣物正反两面都可接受光疗。若条件允许也可以选择住院接受光疗,住院接受蓝光光疗需要一定的指征,需要脉搏(P)>18次/分,胆红素>300μmol/L。
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