发布时间: 2023-04-03
王翠玲主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院儿科
母乳性黄疸多久能退,因人而异。如果是早发性的母乳性黄疸,退得会比较早,而对于迟发性的母乳性黄疸,可能退得会比较晚,有的孩子甚至能持续到生后2个多月。另外,关于母乳性黄疸是否能够喝母乳,要根据黄疸的程度来决定。对于母乳性黄疸,一般总胆红素在15mg/dl以下时,不建议停母乳。此时可以给孩子适量吃益生菌,以促进胆红素的代谢,减少肠肝循环、减少胆红素的再吸收,此种情况下不需要停母乳。但是如果总胆红素达到了15mg/dl以上,此时建议停母乳3天以后再复测胆红素。一般而言,母乳性黄疸停母乳3天,胆红素会有明显的下降,大概会下降到原来值的一半,这既是治疗,也是诊断。当然如果母乳性黄疸胆红素达到了17mg/dl以上时,这时可能就要注意密切的监测,不仅要停母乳,而且有可能要进行光疗。严格而言,当母乳性黄疸20mg/dl以上时,因为容易发生核黄疸,需要给予蓝光治疗。有时临床上可能会指征稍微放宽,如不到20mg/dl,比如17-18mg/dl,可能有时也会给予光疗。对于母乳性黄疸,首先是排他性的诊断,孩子吃奶好、精神好,除外了其他的一些病理性黄疸的情况下,才诊断母乳性黄疸。其一定是在母乳喂养的前提下,同时孩子吃奶好、精神好,除外其他的病理性黄疸,这时才考虑为母乳性黄疸。
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