发布时间: 2023-08-27
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
脑卒中的三级预防,包括一级预防、二级预防和三级预防,主要内容如下:1、一级预防:是指没有得过脑卒中,但有相应危险因素,如高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、睡眠呼吸暂停综合症等脑卒中高危因素,此时应进行健康宣教,防患于未然,控制好以上危险因素。同时患者可以酌情口服抗血小板聚集类药物,以及其他抗栓类药物。一级预防适用人群较广,应推动一级预防,对脑卒中的防治有至关重要的作用;2、二级预防:是指对已经得过脑卒中如脑梗死、脑出血的患者进行宣教,亡羊补牢,为时未晚。应积极干预危险因素,利用较强效、高效的措施预防,包括手术介入治疗、药物治疗,以及早期的肢体康复、心理治疗,都属于二级预防的内容;3、三级预防:指脑卒中已经发生甚至较长一段时间后,患者出现功能的残障、残疾。此时对患者宣教侧重于心理疏导、心理治疗、康复指导、康复训练,以及营养平衡支持的指导,也包括用药指导,也较为重要。脑卒中的一级预防,二级预防、三级预防都重要,但针对的人群不同,且不同人群适合的预防方式也不同。
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