发布时间: 2023-11-21
阴津华副主任医师
山西医科大学第一医院内分泌科
糖尿病在防治过程中,有一定的防控目标和防控策略,三级预防是其中的一种手段。三级预防分为一级、二级、三级,具体框架如下: 1、一级预防:在一级预防中,实际上是警示高危人群,即没有糖尿病的人群要注意防范。如有糖尿病家族史,尤其是一级亲属中有患糖尿病的病人,其患糖尿病的风险要比没有糖尿病家族史的正常人风险大;既往有妊娠糖尿病的病史者,在生产以后虽然血糖正常,但日后患糖尿病的风险也会明显增加;有高血压、高血脂的病人,出现糖尿病的风险也很高。没有家族史、妊娠糖尿病史、高血压、高血脂的人群也要引起注意,要养成良好的生活习惯。暴饮暴食、熬夜、工作压力大、运动减少、静坐,糖尿病的患病风险会明显增加。所以一级预防非常重要,警示人们不要患上糖尿病这个终身慢性疾病; 2、二级预防:一旦患糖尿病,要严格控制血糖,不要让它发生发展,避免出现严重的急慢性并发症。二级预防是对糖尿病患者的一种预防,重点是对血糖进行监测,做好血糖调控,如果血糖波动在正常范围,就不会出现并发症; 3、三级预防:是指出现糖尿病并发症的患者,要通过各种手段延缓并发症的发生发展,不要危及患者寿命,改善患者的生活质量。临床上有很好的措施能够减缓或者阻止糖尿病并发症的发生发展,不要让疾病最终发展成尿毒症或者心肌梗死,达到提高患者生活质量,延缓寿命的目的。 针对三级预防,要积极主张定期到医院就诊,评估并发症情况。如果出现并发症发生发展的情况,要早期到医院进行强化控制,达到改善患者生活质量,减少病死率的目标。
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