发布时间: 2023-02-16
钟英才副主任医师
浏阳市人民医院普外二科
一般阑尾炎是临床上常见病和多发病。阑尾是细长弯曲的盲管,根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围、位置因人而异。受系膜等影响,阑尾可伸向腹腔的任何方向。阑尾位置女性和男性没有不同,如果是没有变异的阑尾,无论是男性还是女性,阑尾位置都在右下腹,疼痛位置都是相对固定的,没有明显性别区分。但是有个别患者疼痛位置有差异,比如肥胖患者,由于体型限制阑尾区域靠近肝脏下缘,形成高位阑尾。有些瘦弱患者,因为体型关系,阑尾位置可延伸于盆腔。 所以临床上诊断阑尾炎,不能单纯靠位置定诊,还要从辅助检查,比如彩超、CT等相关仪器进行证实,才能提高阑尾炎的诊断率。女性阑尾炎需要特别注意的是要与妇科疾病症状进行鉴别,如果出现阑尾位置变异,女性阑尾炎一样可以出现在多个位置,比如肝下阑尾、盆腔阑尾、左侧腹部阑尾。较特殊的是妊娠期阑尾位置会有一定变化,会随着子宫增大,阑尾位置有较小范围上移,上移幅度有时会达到10cm,这是需要特别注意的地方。
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