发布时间: 2024-05-31
王靖主任医师
中国医学科学院阜外医院心血管内科
正常人感觉不到心脏的跳动,但是频繁地感觉到心脏噔噔噔强的跳动,临床上叫做心悸。心悸主要是要找背后的原因,明确原因以后要选择适合的药物,可以缓解临床症状。当然生理上的压力,包括剧烈运动、情绪紧张、饮酒也会导致心悸的症状。如果是生活上的一些压力导致,包括剧烈运动、紧张、饮酒,饮用浓茶、咖啡等,去除掉诱因以后,大多数心悸的症状就会缓解,不需要药物治疗。但是,如果心悸是因为心律失常引起,包括早搏,甚至是各种快速的心律失常,需要用药物来治疗。西药方面,临床上会用到的包括胺碘酮、普罗帕酮,可以改善症状,但是相对来说,它的不良反应也比较多。对于一些心律失常,可以采用中成药治疗,像参松养心胶囊,因为具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效,对于心脏缺血、冠心病引起的气虚阴虚的室性早搏,也会有疗效,包括运动量下降、心悸、胸闷等症状也会有改善。另外,其他的中药,像炙甘草汤、归脾养心汤等,也有疗效。如果是因为甲亢(甲状腺功能亢进)引起的心悸,这时还是要内分泌医生甄别以后,利用针对性的抗甲状腺功能亢进的药物治疗,来改善症状,例如甲状腺素片、甲巯咪唑片等。总之,心悸背后的原因很多,用什么药物一定要在临床医生的鉴别和指导下进行。除了药物治疗以外,生活方式的改善,注意劳逸结合,避免熬夜,减少吸烟、酗酒,减少浓茶、咖啡的摄入,保持良好的心态,也可以对这种心悸的治疗产生比较好的辅助疗效。
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