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包皮中有硬疙瘩，常见于以下情况： 1、卫生习惯差：如果是包茎，包皮中的硬疙瘩有可能是沉积包皮垢，外生殖器卫生差，需要做包皮环切手术进行治疗，彻底将龟头外露，平时清洗更方便，能够有最佳的治疗效果；2、感染：可能是包皮毛囊或者皮脂腺的感染，形成疙瘩。经过物理检查确认清楚后，可以短时在外涂抹抗生素软膏，比如百多邦、红霉素软膏，或者短时间配合服用抗生素，如喹诺酮类、头孢类，通常会有较好的疗效；3、阴茎癌：特别是老年人，长期包茎，局部有硬疙瘩，气味发臭，需警惕阴茎癌的可能性。如果发现硬疙瘩，切开检查有溃疡，甚至菜花样物质，需取活检做病理检查，明确是否为阴茎肿瘤。如果确诊阴茎癌，可按照阴茎癌方式进行治疗。