发布时间: 2023-06-13
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾小球滤过率指的是单位时间内肾脏滤过的血浆的流量,称为肾小球滤过率,正常的肾小球滤过率一般是在110ml/min,是指人体的100万个肾小球,1分钟可以滤出大概110ml的血浆的量,然后形成原尿。如果病人的肾小球滤过率降低,通常认为病人出现肾功能不全。通常衡量肾小球滤过率有几个指标,第一个常用的指标就是血肌酐,因为血肌酐的产生基本恒定,血肌酐的排泄基本是从肾脏排出。所以如果肾小球滤过率降低,血肌酐的水平也就会升高。第二个就是可以估算肾小球滤过率或者估算肌酐清除率,比较常见的是CG公式、MDRD公式、CKD-EPI公式,这几个公式都可以大致估计病人的肾小球滤过率或者内生肌酐清除率。另外还可以通过测定的方法判断肾小球滤过率,测定的方法一般是两个。第一个就是比较准确的菊粉清除率,菊粉清除率虽然做起来很准确,但是做起来太复杂,所以目前仅用于科学实验。还有一个就是通过同位素肾图来计算肾小球滤过率,但是现在同位素肾图给的肾小球滤过率都没有经过校正,必须要通过双血浆法或者多血浆法进行校正以后,得到的值才能更准确。以上就是肾小球滤过率大致的含义和临床意义。
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