发布时间: 2023-10-27
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
室颤抢救成功后还会有危险,因为如果导致室颤的病因没有根本解决,病因依旧存在,患者就会再次发生室颤。所以一次除颤成功后,患者仍旧有复发的风险。导致室颤的常见原因,首先是心脏疾病,包括急性心肌梗死、心肌病、原发心律失常等。其次是电解质紊乱,如严重的高钾血症、低钾血症、高钙、低钙等。如果这些疾病没有得到及时诊治,室颤的风险就始终存在。如果疾病不能根治,目前临床上会推荐患者植入带自动除颤功能的起搏器,以降低室颤导致猝死的风险。当发生室颤时,通常需通过电除颤的方式进行急救,需用两块电极板。一块电极板置于胸骨右侧第二肋间,大概位于胸骨右侧乳头的上方。另一块电极板置于左侧腋前线第五肋间,即左侧乳头的左下方。单向波机器充电360J,双向波机器充电200J,并嘱咐其他人不要碰触患者,然后按压两块电极板上的放电按钮,即可完成一次电除颤操作。
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