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溶栓后多久会出血主要是根据患者的病情以及患者的身体状况来决定，出血是溶栓最严重，也是最常见的并发症。它的发生主要是跟患者的病情有关，比如脑动脉栓塞如果栓塞时间越长，再去溶栓时出血的风险就会越高。所以脑动脉溶栓有时间窗，就是在发病6小时以内争取溶栓，之后再去溶栓时出血的风险就会大大增加。像其他部位的血栓进行溶栓也会有出血的风险，这时就需要评估患者有没有出血的高危的因素。比如近期有没有过严重的脑梗塞，有没有外伤、脑外伤的病史，有没有消化道溃疡或者其他容易出血的风险。在溶栓的过程中也要严密监视患者的出血的征象，比如有没有出现头痛或者黑便等消化道出血征象，以及有没有血尿，根据患者的情况来调整溶栓药物的使用。如果患者有比较明确的出血风险，但是血栓的病变又比较重，可以采用动脉或者静脉插管的方式。也就是介入的方式，向血栓的部位直接注入溶栓的药物，能够使药物直接作用在血栓上，可以大大减少药物的使用量。同时还能够明显的提高溶栓的效果，降低出血的并发症。