发布时间: 2023-04-23
梁静主任医师
中日友好医院妇产科
不同数据研究显示,卵巢癌Ⅱ期患者5年生存率为66%-76%。虽然卵巢Ⅱ期处于早期,但影响卵巢癌治疗效果的因素较多,如年龄、病理分型和分化程度、手术分期、手术后残余病灶大小,以及患者对化疗药物、靶向药物的敏感性等,共同决定生存期。Ⅱ期卵巢癌患者肿瘤已发生卵巢外转移,但仍局限于盆腔,Ⅱa期病变累及子宫、输卵管,Ⅱb期卵巢癌转移到子宫及输卵管外的其他盆腔组织,常见有盆腔腹膜、乙状结肠或直肠表面。初治时通常要进行肿瘤细胞减灭术,术后进行辅助化疗。接受肿瘤细胞减灭术的患者,总共需要经过6-8个疗程的治疗,或在肿瘤标志物正常后,至少再追加2个疗程。初始治疗结束后,临床获得缓解,通常要给予维持治疗,以期最大程度延长无疾病进展期,提高临床疗效。目前用于初治卵巢癌患者维持治疗的靶向药物,主要有贝伐珠单抗和PARP抑制剂等。对于BRCA基因突变的患者,PARP抑制剂有较好的维持治疗效果,可明显延缓疾病进展,目前最长已达到5年以上无复发的效果。所以对于BRCA基因突变的患者,在初始治疗后,建议使用PARP酶抑制剂维持治疗。
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