发布时间: 2023-07-19
王宇主治医师
首都医科大学附属北京同仁医院乳腺中心
晚期乳腺癌指出现全身他处转移或在治疗后出现复发转移,治疗过程中需选择有强度和力度的内分泌治疗药物,包括各种芳香化酶抑制剂,比如阿那曲唑、来曲唑、依西美坦。还包括CDK4/6抑制剂,同时可以选择氟维司群,即雌激素受体拮抗剂。在乳腺癌分类中,部分乳腺癌的癌细胞对雌激素和孕激素敏感,癌细胞上有雌激素和孕激素受体,当雌、孕激素在身体内产生时,癌细胞会进行无序的、不可调控的增殖,从而产生肿瘤。内分泌治疗药物主要作用于雌激素受体,对于可以使用内分泌治疗的患者,肿瘤细胞上具备雌孕激素的受体,芳香化酶抑制剂可以使体内的雌激素降到更低,达到治疗疾病的目的。氟维司群等药物主要作用于雌激素受体,和受体结合后能够阻止激活信号向下传导,同时还会损毁受体,属于较为常用的药物。CDK4/6抑制剂可以和芳香化酶抑制剂或者氟维司群结合作用,使晚期乳腺癌得到明显缓解,患者生存期可接近60个月,即保证5年疾病不进展。晚期内分泌的治疗可以选择多种药物,患者应保持治疗信心。
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