发布时间: 2023-11-25
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
对于有心血管疾病需要服用阿司匹林的患者,如果存在一定的胃肠道疾患或胃肠道损伤风险比较大时,可以同时服用质子泵抑制剂,进行胃黏膜的保护,简称PPI类药物。PPI类药物还包括奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,是一大类家族,具有很多的成员,名字基本都带有拉唑两个字。PPI的作用机制是可以抑制胃酸分泌,从而减少胃酸对胃黏膜的损伤作用,发挥胃黏膜保护作用。除PPI这类药物外,还可以使用对症的药物,包括铝碳酸镁、硫糖铝等药物,对胃黏膜也可起到一定的保护作用。阿司匹林是心血管疾病非常常用的一种抗血小板聚集的药物,通过抑制血小板聚集,发挥抗血栓作用。同时由于阿司匹林抑制环氧化酶,会减少前列腺素的合成,从而减少胃黏膜的血流量,可能对胃黏膜有一定的损伤。因此必须服用阿司匹林的情况下,如果存在胃肠道的高风险疾病,则可以使用上述药物,保护胃黏膜。
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