视频内容

肾积水患者会出现腰部疼痛，对腰部疼痛的缓解最主要的是对因治疗。通过对因治疗后，肾积水症状会逐步缓解，甚至消失。肾积水是指尿液从肾盂中排出受阻，导致肾盂内压力增高，肾盂肾盏扩张，引起肾皮质变薄，会影响肾功能。当成人的肾积水超过1000ml，或者儿童的超过24小时尿量，称为巨大的肾积水。肾积水的病因非常复杂，可以见于先天性的问题，如先天性肾盂、输尿管连接处狭窄、异位血管牵拉等疾病。上尿路的梗阻最常见如结石、结核、肿瘤，都会引起肾积水。另外是下尿路疾病，最常见的有梗阻性疾病，如前列腺增生或尿道狭窄引起的排尿困难，及神经源性膀胱引起的膀胱排空障碍。都会导致膀胱内残余尿量增多，时间久了以后会引起上尿路扩张积水。对于肾积水的病因治疗，大多数情况都是通过手术方式完成。如针对先天性肾盂输尿管连接处狭窄的腹腔镜下的肾盂成型手术，针对结石的体外冲击波碎石或者手术治疗，以及针对前列腺增生的经尿道前列腺增生电切，这些都是对因治疗。通过对因治疗以后，肾积水的腰部疼痛症状会减轻或者缓解。而引起肾积水腰痛的另外一个原因是积水合并感染，在感染情况下，不太方便行一期手术。可先通过植入双J管引流尿液缓解症状，二期行对因治疗改善腰部疼痛症状。