发布时间: 2023-04-07
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
心上速是因为室上速,即室上性心动过速,对于未合并器质性心脏病患者,室上性心动过速多无不良结局,患者仅表现为心悸不适,风险不高,室上性心动过速发生基础如下。第一,患者房室结内可能存在快慢两条传导通路,激动可经两条传导通路形成折返性心动过速,称之为房室结内折返性心动过速。第二,部分患者房室结外存在额外房室间传导通路,后者与房室结可能形成折返性心动过速,称之为房室结外折返性室上速。对于无器质心脏病患者,无不良结局,仅需在发作过程中应用药物转复室上性心动过速发作,可行射频消融根治。对于合并器质性心脏病患者,可加重原有心脏病表现,如心力衰竭、心绞痛,对于合并房颤患者,在存在房室结内双径路或房室结外旁道情况下,可引发室颤,造成患者猝死,应予以重视。
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