发布时间: 2023-01-22
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
桡骨远端骨折需要固定,甚至需要手术,会出现前臂手心不能上翻,即尺桡骨旋转问题,通过早期锻炼,在1-3个月都可以恢复手心上翻障碍问题。但如果更早功能锻炼、康复,可以恢复得更快。桡骨骨折以后如果是粉碎性,会影响到下尺桡关节,下尺桡关节骨折受累,或者因为需要固定,而出现下尺桡关节僵硬,使手旋转、上翻受到一定影响。所以在早期稳定性固定以后,一定要尽早做到功能锻炼和和功能康复。在早期尽可能让前臂处在中立位,而不是旋前的位置,因为旋前位置固定时间长了以后,对旋后功能恢复更加不利。如果骨折的愈合比较好或者固定比较好,通过早期很早康复,以及前臂旋转早期功能锻炼,就可以比较好的恢复前臂旋转,使手心上翻功能尽早得以恢复。但如果长时间固定,长时间关节的僵硬,或者下尺桡关节本身损害比较严重,前臂旋转以及手心上翻功能,可能就会受到一定影响,可能需要更长时间康复锻炼,甚至需要再次手术,才能恢复比较好的功能。
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