发布时间: 2023-03-27
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
部分患者进食小龙虾后出现横纹肌溶解症状,早期会出现肌肉疼痛。横纹肌也称骨骼肌,骨骼肌丰富的部位容易出现溶解症状,表现为大腿以及小腿肚子即腓肠肌部位出现胀痛、酸胀的感觉。如果病情进一步发展,可以出现肿胀以及皮肤颜色发暗、发紫。此时需要休息或外科切开减压,才可减少对横纹肌的损害。横纹肌溶解后,还可出现酱油色的尿或洗肉水样的尿,即血尿的临床表现。血尿是由肌红蛋白在尿液中增多所造成,与尿液酸碱度有较大相关性。当尿液呈酸性时,可能会出现酱油色的尿,而呈碱性时会出现洗肉水样尿。此时检测血中肌红蛋白,表现为升高,结合珠蛋白降低。而血液中的转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶均会升高,特别是肌酸激酶和乳酸脱氢酶的急剧升高,可以达到几万或几十万。此时则怀疑横纹肌溶解,结合病史、症状、体征、实验室检查,即可确诊。
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