发布时间: 2023-09-20
王少为主任医师
北京医院妇产科
宫外孕保守治疗以后,5cm以下的包块一般在胚胎死亡以后1-2个月会吸收,5-10cm的包块平均3个月左右会消退。保守治疗以后,通过借助于药物手段把胚胎杀死,局部因为胚胎组织的死亡出现坏死、出血,形成周围血肿,即包块。包块除了血肿还有可能是增大的孕囊死亡后,残留位置形成包块。 不管是哪种包块,吸收过程中个体差异非常大,要看大小、出现部位、出现时间、局部血供,即血供是否丰富。一般HCG连续三次小于5mIU/ml确定胚胎死亡,这种包块在超声下完全看不到,消失的平均时间是1-2个月,个别人会终生都有包块,即局部纤维化以后无法消除。 当然在胚胎死亡后,可以借助理疗、中医方法,如果包块小于5cm或者10cm左右,绝大多数都会明显的消退。中医活血化瘀、消肿杀胚的药物可以促进包块吸收,大于10cm的包块绝大多数会在局部形成纤维肿,吸收时间会很长,有的人可能终身会有异样感觉。不管什么样的情况下,如果脓肿包块在治疗以后确定胚胎死亡,如果出现明显的腹痛、晕厥等症状,可能是保守治疗过程中残留的绒毛组织死灰复燃,需要尽早就医。
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