发布时间: 2023-05-16
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
自免脑的全称是自身免疫性脑炎,是自身免疫系统所介导的脑炎。自身免疫性脑炎主要是针对抗神经元表面抗体,还有突触蛋白抗体所导致的脑炎。在临床上有不同类型,可以表现为边缘叶脑炎。抗NMDAR脑炎是自身免疫性脑炎中比较常见的类型,通常合并有畸胎瘤。在临床上自身免疫性脑炎可能是亚急性起病,病程有2-3个月。逐渐出现精神改变,如谵妄、幻觉等情况。也可以出现意识模糊,或者认知方面的问题,如记忆力下降、定向力障碍。部分患者可能会出现癫痫的临床表现,可能是全面的癫痫大发作。此外自身免疫性脑炎在治疗方面,主要使用激素或者血浆置换等治疗,也可以使用免疫制剂,如利妥昔单抗等治疗自身免疫性脑炎。
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