发布时间: 2023-08-03
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾积水的程度并不是特别重要的因素,对于肾积水如何治疗,应明确积水病因。根据不同的病因,采取不同的处理方式,具体如下:1、输尿管结石:此类结石应尽快处理,体外碎石、内窥镜碎石均是较常用的手段;2、肾结石:肾结石如果体积偏小,数量也较少,即使存在轻度积水,也可以进行临床观察、随诊,必要时进行内窥镜的手术方案;3、输尿管狭窄:输尿管狭窄无论积水的程度轻中重,均应进行处理,否则会对肾脏功能造成极大危害。通常选择内镜下的狭窄扩张处理,或者覆膜支架植入等,均可以得到很好的治疗;4、输尿管息肉:无论积水程度如何,也一定进行处理,常用方案是输尿管内窥镜下激光对息肉的切割手术;5、输尿管癌:作为恶性肿瘤,应尽早进行根治性切除手术;6、前列腺增生:部分中老年男性因前列腺增生体积较大,突入至膀胱腔内,甚至会压迫输尿管口,也会出现积水问题,所以也需要进行手术治疗;7、特殊部位膀胱癌:比如输尿管口附近的膀胱癌,也应该早期进行膀胱癌的电切手术或根治性切除手术。
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