发布时间: 2023-04-06
姜兆磊副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科
心脏搭桥就是冠状动脉搭桥,冠状动脉搭桥手术是用来治疗冠心病的一种外科手术方式。根据病人的情况,一部分病人可以做微创手术,就是冠状动脉搭桥,可以采用微创的手术方式去做。对于冠状动脉搭桥微创的概念主要包含两大块,第一大块是非体外循环,就是不用体外循环机来辅助循环,这样对病人的创伤相对比较少。第二大类是切口的微创,常规的冠状动脉搭桥,是要采取胸骨正中切口去做手术,目前来说一部分左胸前外侧的微创小切口,也可以做搭桥。一些心脏功能相对比较好、病变不是很复杂,可以采用非体外循环下去做搭桥手术,这也是目前来说采用相对比较多的一种方式。对一些单根的血管病变,特别是左前降支的冠脉搭桥,完全可以采用左胸前外侧微创小缺口。但是要结合病人的血管的情况,以及心脏功能的情况,来决定是否需要采用微创的手术方式。如果是病人的心脏功能偏差,而且病变部位比较复杂,还是建议常规的手术方式,以安全第一。
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