发布时间: 2023-04-21
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
目前临床常用的抑酸药,包括质子泵抑制剂、H2受体阻断剂,具体如下:1、质子泵抑制剂:包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。此药物是抑制胃上B细胞上的质子泵,从根源上减少盐酸分泌,所以是最强有力的抑制胃酸药物,目前也有价格优势,所以临床应用比较普遍;2、H2受体阻断剂:包括雷尼替丁、西咪替丁,这些以替丁结尾的药物。这种药物只是抑制其中的一条通路,即H2受体,所以抑酸效果比质子泵抑制剂要弱。在质子泵抑制剂运世之前,应用比较广泛,目前临床应用较少。抑酸药物应用主要是针对胃内高位酸分泌状态的疾病,如胃食管反流、胃酸反流,胃的糜烂、溃疡等。另外还有肿瘤性病变,存在烧心、反酸症状的患者,可以选择抑酸药物。至于萎缩性胃炎,特别是胃体萎缩的胃炎,则不建议长期应用抑酸药,否则萎缩会更加严重。
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