发布时间: 2023-12-18
彭涛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
抑酸药与抗酸药都可以应用于酸相关疾病,抑酸药包括以下几种: 1、H2受体阻滞剂:H2受体阻滞剂,包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,这类药物抑酸作用弱,副反应大,临床使用较少; 2、质子泵抑制剂:质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等,此类药物作用时间持久,起效稍慢,起效时间大约在0.5-1小时以上。临床针对酸相关疾病,最主要的治疗为使用质子泵抑制剂; 3、钾泵抑制剂:钾泵抑制剂是目前抑酸效能最强的药物,但在国内还没有上市。 抗酸药是黏膜保护剂一种,可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,同时还可以中和胃酸、吸附胆汁。抗酸药一般应用于酸相关疾病,起效迅速,5分钟可以发挥最大作用。但抗酸药不吸收,仅能持续2小时左右就会失效,所以这两种药的使用应当听从医生指导。 如果反酸发生频率较低、维持时间较短,可以使用抗酸药。发作频率较高、维持时间较久,可以使用抑酸药。目前针对胃食管反流病、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染,主要使用质子泵抑制剂等,强效抑酸药发挥作用。针对偶尔发生反酸,可以使用抗酸药进行治疗。
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