发布时间: 2023-05-11
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
宫外孕最大的风险通常是引发失血性休克。因为宫外孕,孕囊绝大多数可能着床在输卵管里面,少部分女性可能会着床在卵巢,还有一些情况可能就是腹腔妊娠。腹腔妊娠是指推测可能原本是在输卵管上面妊娠,结果从输卵管的伞部掉出来,掉出来后在腹腔里面找了一个有血供的地方继续妊娠。无论是这三种中的哪种,最严重的并发症就是失血性休克,以输卵管为例,输卵管管腔有一定的局限性,其管腔就那么粗,1.5cm-2cm,不像子宫可以无限胀大。子宫是像个皮球一样,可以把孩子养到10个月。但是输卵管没有那么大的张力,本身就很小、很脆,上面也没肌层,很薄弱。如果妊娠物在那个地方着床生长,长到一定的大小,可能就要破。有的女性可能峡部长到2cm就能破,其他地方可能长到5-6cm就会破。一旦破裂之后,输卵管的管腔被撑破之后,输卵管上面有一些小动静脉就会被撑开。不要小看这些血管虽小,但是血供会特别丰富,尤其是在输卵管妊娠期间,本身也会形成新的血供。所以大量的血都开放,有的女性很迅速、很快就会形成失血性休克。如果说失血性休克不及时到医院来就诊,不做手术,不止血,随着血量进一步增多,最严重的情况就是女性有可能会失去生命。
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