发布时间: 2023-05-29
冯芝恩主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科
从腮腺肿瘤而言,腮腺肿瘤80%一般都是良性肿瘤,当然腮腺也有少部分恶性肿瘤,如恶性混合瘤。一旦发生恶性混合瘤后,这个预后即能否治愈、能活多久,其取决于很多因素,如肿瘤因素、治疗因素等。腮腺恶性混合瘤治疗方案还是以手术为主,如果手术切除,在肿瘤包膜外正常组织切除,切除得较完整、术中肿瘤没有破溃种植,一般可以获得不错的局控率。当然,随着近年来放疗的加入或者近距离的粒子植入放疗,这种手术加放疗,对于腮腺恶性肿瘤的局控率提高非常有帮助。患者5年内基本上肿瘤很少复发,当然随着时间延长,到10年后也存在再发肿瘤的可能。另外影响腮腺恶性混合瘤生存的关键因素就是有没有转移,临床也发现有一部分患者局部控制不错,但是出现颈部淋巴结转移,甚至远处转移。如果是在早期发现的淋巴结转移,采用淋巴结清扫后预后还是可以,也还要进行放疗。但是如果远处转移,可能预后就要差很多。
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