发布时间: 2023-11-02
张道俭副主任医师
北京大学第一医院骨科
肩关节是人体活动范围最大的关节,肩关节周围有很多的肌肉,还有肩袖、关节周围韧带,所以肩关节周围的疼痛有很多种原因,首先在肩关节内侧是颈椎,属于支配颈椎的一部分肌肉斜方肌,好多人说肩关节疼痛有可能是斜方肌的肌筋膜炎,有可能就是三角肌的疼痛,三角肌的肌筋膜炎,就是肩关节周围的软组织的损伤,是肩关节疼痛比较多见的症状。再比较多见的原因是肩关节周围的肩周炎,也叫冻结肩,是肩关节里面的粘连性炎症。还有肩峰撞击综合征,有些也叫肩峰下滑囊炎,是在肩峰下的空间发生了滑膜炎,肩关节在上举的过程当中,会导致滑囊有撞击,出现疼痛的症状。再多见的疾病就是现在运动医学大夫经常做的手术,叫肩袖修补手术,它的病因就是肩袖的撕裂或肩袖的损伤。肩袖就是稳定肩关节的重要的4块肌肉。这4块肌肉像袖套一样把肩关节稳定住,如果这4块肌肉出现了损伤之后,就会出现肩关节的疼痛。另外,出现肩关节的无力,有些动作都做不了。这种情况下,需要做核磁共振的检查,明确是否有问题,如果真的有肩袖损伤,应该做肩关节镜微创手术,做韧带修补的手术方式来修复肩袖。
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