发布时间: 2023-08-31
创伤骨科
肩膀酸痛常见于两种原因,颈椎原因和肩部疾病,肩部的疾病是导致肩膀疼痛更常见的原因,肩部本身的疾病也比较多,包括常见的肌肉的筋膜炎症,与经常着凉或主动锻炼比较少有关系。具体分析如下:1、颈椎原因:由于颈椎劳损、颈部肌肉紧张、或者颈椎曲度变直、椎间盘退变导致神经根受到刺激,引起肩膀牵扯性的酸痛、疼痛,或者局部的麻木感,肩膀酸痛的同时,也会有颈部的活动受限、僵硬感,有时还会有头晕、耳鸣等症状,一般拍摄颈椎的X线片和核磁共振检查,可以获得诊断。2、肩部疾病:包括肩关节的退变性疾病,或者外伤引起的结构性损伤,可以进行肩关节的核磁共振检查,一般关节内会有一定的炎症反应,常见的疾病比如肩峰撞击综合征、冻结肩、肩峰下的滑囊炎,都会有明显的积液,炎症反应会引起肩膀的酸痛。另一种可能性是肩关节内的肩袖肌腱撕裂、长头肌腱炎或者钙化性肌腱炎,常常会引起比较明显的疼痛或肩关节的活动受限,甚至是力量的减弱。对于炎症反应引起的肩膀疼痛,可以通过封闭治疗获得比较好的效果。对于结构性的损伤,比如说肩袖肌腱撕裂,往往可以尝试保守治疗,如果症状缓解不明显,建议进行关节镜手术,进行肩袖肌腱修复。
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