发布时间: 2023-08-27
丁荣晶主任医师
北京大学人民医院心血管内科
降血压的方法,包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗又分五大类,原则上老年人一般都用钙拮抗剂和利尿剂为主,年轻人都用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂,或者是血管紧张素受体拮抗剂为主。但是这也分情况,也可能两种药物不够,必须得用第三种药物,需要把这几个药物搭配使用。要强调的是,冠心病的药物一定要坚持用,不能自己随便停药。在用药的期间,血压<110/60mmHg的时候,可以跟医生商量,是否能减量、停药。另外,药物不是说吃上之后不能停,而是血压高不能停药,所以这是两个概念。药物的副作用远远小于血压高对身体造成的危害,所以一定要坚持用药,不要因为担心药物的副作用,而不吃降压药物,导致自己有不可逆转的肾功能的影响、心脏的影响和脑血管的影响。 再就是非药物治疗,包括饮食的调整和运动的锻炼,还有就是比较好的精神状态,生活规律。年轻人比较容易出现生活方式的异常,比如睡眠很晚,生活不规律,吸烟、饮酒比较多,尤其是酗酒、大量的吸烟,还有就是体重比较高,因为吃的比较多,饮食不注意,所以饮食上要以低盐为主,饮食习惯要以蔬菜的这样清淡的饮食为主,中间不是说不让吃肉,不让吃一点带脂肪的东西,一定要适度,什么都可以,但什么都要适量。还有就是运动,每天要有一个小时的运动量,一般来说低压的治疗,运动是非常好的一个治疗方法。再就是体重如果能减10斤,血压就会正常降10mmHg,这是一个非常明确的结论。因此如果体重大的患者,应该积极的把体重降下来。还有就是生活的规律性,一定要保证自己日常生活的节律要好一些,不要超过12点睡觉。
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