发布时间: 2023-06-01
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肌酐120μmol/L说明病人已经出现了肾功能的损害,这时要寻找肾功能损害是急性的还是慢性的原因所导致:一、急性的肾功能损害:1、肾前性:导致肾前性肾损害的原因一般包括血压的降低、有效循环血量的降低以及应用某些药物导致肾脏的血供降低。针对这些情况要维持病人的血压、补充循环血量、停用可能的药物包括非甾体抗炎药等,经过治疗以后,有的病人血肌酐可以降到正常值;2、肾性:一般包括肾炎、肾病等,这个时候病人可能要用激素、免疫抑制剂等进行治疗,经过治疗以后,血肌酐水平也有可能得到一定的恢复;3、肾后性:可能见于输尿管的结石、狭窄、梗阻或者膀胱、前列腺的问题,这些原因都会导致肾后性的肾损伤,去除这些原因之后,病人的血肌酐的水平也可能有一定的下降。二、慢性的肾功能损害:主要是慢性的肾小球肾炎、慢性的肾功能不全导致血肌酐升高,这种情况下血肌酐会逐渐升高,肾功能会逐渐减退。如果治疗得当,还可以维持很多年,使血肌酐水平都处于不是太高的水平。如果治疗不好,有些病人很快就可能会到达尿毒症期。
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