发布时间: 2023-06-04
范芸主任医师
北京医院血液内科
白血病顾名思义主要的问题出在白细胞上,因此如果已经确诊为白血病,更多的是关注白细胞的数目、分类。因为白血病本身是恶性度非常高的血液肿瘤,因此红细胞与血小板往往也不正常。因为所有异常的克隆在增生时,会让正常细胞生长受益。就如庄稼地里如果草长得好,庄稼就一定会受到影响,是一个道理。急性白血病的白细胞数目可能高度异常,有人可以达到几十万,甚至上百万。同时往往会有非常明显的贫血和血小板减少,甚至也会有发热、出血等症状。而慢性白血病多数是白细胞明显增高,血红蛋白和血小板下降可能并不是很明显。白血病很多时候细胞的质量也有问题,即分类明显异常。其中急性白血病的淋巴和单核细胞比较少,主要是出现偏幼稚的、各个阶段的粒细胞。而单核细胞白血病可以出现单核细胞的明显增加,淋巴细胞白血病可以出现淋巴的明显增加;而慢性白血病主要是粒细胞或者淋巴细胞的明显升高。
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