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女性小腿水肿有以下原因：1、生理性原因：长期站立或者坐立导致下肢循环不良，患者可以出现小腿水肿，经过平卧休息或者抬高双下肢，小腿水肿可以消失；2、激素水平变化：女性月经前及月经期中可以出现小腿水肿，主要由激素水平变化引起；3、肾脏疾病：肾脏疾病是引起脚踝浮肿的常见疾病，通过检查尿常规、肾功能可以发现；4、肝脏疾病及心脏疾病：心功能不全及肝脏疾病，可以引起心源性或者肝源性水肿，表现为小腿水肿，通过相应检查可以排除；5、内分泌系统疾病：比如甲状腺功能减退症可以引起小腿水肿，通过检查甲状腺的功能，检查血里的血清总三碘甲腺原氨酸(T3)、血清总甲状腺素(T4)水平可以判断是否由于甲状腺功能减退症引起浮肿；7、特发性水肿：排除所有疾病引起的脚踝浮肿后，临床可以诊断为特发性水肿，患者表现为间断的双下肢水肿，病史较长，肝、肾、心脏以及内分泌检查正常，夏天症状较重，其他季节症状，较轻这种水肿暂时不需要特殊处理，定期观察及检查肾功能、尿常规、甲状腺功能即可。