发布时间: 2023-07-21
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
一般前列腺稍大并非意味着疾病,所以不存在能否自愈的说法。每个男性的前列腺体积个体之间差异较大,正常情况下男性前列腺体积小于一个乒乓球,在33-34mL之内算是正常范围。在泌尿外科医生用手指直接触摸前列腺,如果摸到一个栗子大小的前列腺或者比较大一点的都属于正常。如果摸到前列腺像鸭蛋大小,则属于Ⅱ度肿大,比鸭蛋略小一号则称为Ⅰ度肿大,大小类似于鸡蛋。如果前列腺大小类似于鹅蛋,则属于Ⅲ度肿大。前列腺大小需要泌尿外科医生测量,基础情况下前列腺有多大,并不作为前列腺增生和前列腺炎诊断的必备条件,更多考虑患者的临床症状。比如患者有前列腺炎的症状,有排尿不畅或者盆底疼痛、不适,这时候要按照前列腺炎治疗原则积极治疗,包括抗生素治疗、α受体阻滞剂,再加上中成药的三联治疗方案。如果是前列腺增生,一般建议可以服用α受体阻滞剂,代表的药物是坦索罗辛,如果患者前列腺体积特别大,大于30mL以上,建议用5α-还原酶抑制剂保列治加以治疗,不能只依据前列腺体积稍大诊断为某病,然后选用上述治疗方案。
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